Avaliação dos hábitos de higiene bucal em pacientes pediátricos obesos / Evaluation of oral hygiene habits in pediatric obese patients

Objetivo: Avaliar os hábitos de higiene bucal em pacientes pediátricos obesos. Métodos: Foi realizado estudo transversal no período de 2011 a 2012, a partir da avaliação de 180 crianças e adolescentes na faixa etária de 6 a 14 anos, de ambos os sexos, divididos em dois grupos (obesos e eutróficos), de acordo com a avaliação do índice de massa corporal. Para isso foi aplicado um formulário do tipo entrevista, considerando, além das características sociais, dados sobre os hábitos de higiene bucal, como a frequência de visitas ao dentista, frequência de escovação e uso do fio dental. Resultados: A análise dos dados demonstrou que 25 obesos (41,7%) e 87 eutróficos (72,5%) frequentaram o consultório odontológico há menos de um ano; 19 obesos (31,7%) e 62 eutróficos (51,7%) realizaram avaliação odontológica pelo menos uma vez ao ano; e 5 obesos (8,3%) e 50 eutróficos (41,7%) escovavam os dentes três vezes por dia, variáveis que apresentaram diferença significativa entre os grupos (p < 0,001). Apenas dois obesos (3,3%) e 23 eutróficos (19,2%) utilizaram o fio dental (p = 0,004) e 6 obesos (10%) e apenas 1 eutrófico (0,8%) utilizaram enxaguatório bucal (p = 0,003). Conclusões: Os hábitos de higiene bucal dos pacientes obesos são realizados com menor frequência, quando comparados aos eutróficos...

Receptores Toll-Like: ativação e regulação da resposta imune / Toll-Like Receptors: regulation of the immune responses

Os receptores Toll-Like são moléculas de superfície, presentes nas células de defesa do hospedeiro, responsáveis pelo reconhecimento deestruturas microbianas e na geração de sinais, que levam à produção de citocinas proinflamatórias essenciais para a ativação das respostasimunes inatas. Em seres humanos, dez homólogos da proteína Toll já foram identificados e assim classificados (TLR1-10) cada um com diferentes funções específicas para determinado componente microbiano. Embora os receptores Toll-Like desempenhem um papel primordial na defesa do hospedeiro contra os processos infecciosos e inflamatórios, deve haver um equilíbrio entre a ativação e inativação destes receptores para evitar uma resposta inflamatória ou imunológica excessiva, como ocorre nas doenças crônicas inflamatórias e autoimunes sistêmicas, como o lúpus eritematoso sistêmico e a artrite reumatóide. Dessa forma, diversas pesquisas neste campo têm procurado alcançar um melhor entendimento dos mecanismos de ativação dos receptores Toll-Like. O objetivo principal deste estudo é fazer uma revisão de literatura sobre os receptores Toll-Like, ressaltando a geração dos sinais e as repostas imunológicas desenvolvidas no reconhecimento das diversas estruturas microbianas por estes receptores.

Toll-like receptors are surface molecules that are present in the host?s defence cells. They play an important role in detection and recognition ofmicrobial pathogens. They generate signals that induce the production of inflammatory cytokines for activation of innate immune responses.In humans, ten Toll-like receptors have been identified and designated (TLR1-10) with different functions specific to particular microbialcomponents. Although Toll-like receptors play a key role in protecting the host against infectious and inflammatory processes, and there mustbe a balance between the activation and inactivation of these receptors to avoid an excessive inflammatory or immune response, as it occurs insystemic autoimmune and chronic inflammatory diseases, such as systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis. Thus, much research in this has sought to achieve a better understanding of the mechanisms by which Toll-like receptor signalling may be regulated. Themain objective of this study is to review the literature on Toll-like receptors, emphasizing the generation of signals and the immune responsesdeveloped in recognition of microbial components for these receptors.

Comparação radiográfica do preenchimento do canal radicular de dentesobturados por diferentes técnicas endodônticas / Radiographic comparison of root canals filled with different obturation techniques

Objetivo: Avaliar radiograficamente o preenchimento do canal radicular de dentes obturados pelas técnicas endodônticas Thermafil, Condensação Lateral e Híbrida de Tagger, empregando três diferentes modalidades de imagem radiográfica (radiografia convencional, digitalizada e digital). Métodos: Sessenta raízes de incisivos centrais superiores humanos foram instrumentadas e obturadas pelas técnicas Thermafil (20 dentes), Condensação Lateral (20 dentes) e Híbrida de Tagger (20 dentes). Em seguida, radiografias convencionais (filme Insigth - Kodak®) e digitais (sistema DenOptix-Gendex®) foram obtidas em projeção mesio-distal e vestíbulo-lingual. As radiografias convencionais foram ainda digitalizadas por meio de um scanner com leitor de transparência. A qualidade da obturação foi avaliada subjetivamente nas três modalidades de imagem, o examinador buscou detectar visualmente a presença de espaços vazios nos três terços radiculares dos dentes obturados. Resultados: Na maioria das avaliações, a técnica Híbrida de Tagger apresentou menor número de espaços vazios, seguida pela técnica Thermafil e de Condensação Lateral, nesta ordem. Observou-se também um maior número de espaços vazios na obturação, na projeção radiográfica mesio-distal, embora a diferença não tenha sido significante (p>0,05). Houve concordância moderada entre as avaliações subjetivas realizadas nas três modalidades de imagem (radiografia convencional, digitalizada e digital) (p<0,001). Conclusão: A técnica Híbrida de Tagger determinou um preenchimento mais homogêneo do canal radicular e um número maior de falhas na obturação endodôntica foi detectado nas imagens digitais.

Objective: The objective of this study was to assess and compare three root-filling techniques: Thermafil, Lateral Condensation and Tagger´s Hybrid, using three different modalities of radiographic imaging: conventional, digitized and digital. Methods: Sixty extracted human maxillary central incisors were instrumented and obturated using Thermafil (20 teeth), Lateral Condensation (20 teeth) and Tagger´s hybrid techniques (20 teeth). Next, standard conventional (Insigth film - Kodak®) and digital (DenOptix System - Gendex®) images of each root were taken in mesiodistal and buccolingual projections. A scanner with a transparency adapter was used to scan the conventional radiographs to obtain digitized images. Obturation quality was subjectively assessed by detecting voids in the three root thirds of the filled teeth. Results: In most cases, Tagger´s Hybrid technique presented fewer voids, followed by the Thermafil and Lateral Condensation techniques, in this order. More voids were also seen in the mesiodistal projection than in the buccolingual projection but there were no significant differences (p>0.05). There was moderate agreement among the subjective assessments of the three radiographic modalities (conventional, digitized and digital radiographs) (p<0.001). Conclusion: Tagger´s hybrid technique allowed a more homogeneous filling of the root canal and digital imaging allowed the detection of a greater number of voids

Selamento de cimentos provisórios em endodontia / Sealing of temporary cements in endodontics

Objetivo: Avaliar a microinfiltração coronária de três materiais restauradores temporários utilizados em Endodontia: Bioplic® (Biodinâmica, Londrina, Brasil), IRM® (Dentsply, Petrópolis, Brasil) e Coltosol® (Vigodent, Bonsucesso, Brasil). Métodos: Foram utilizados quarenta pré-molares inferiores íntegros, extraídos, divididos em quatro grupos: Grupo I - material restaurador provisório fotopolimerizável Bioplic® (Biodinâmica, Londrina, Brasil) associado a sistema adesivo; Grupo II - Bioplic® (Biodinâmica, Londrina, Brasil); Grupo III - material restaurador provisório à base de óxido de zinco e eugenol IRM® (Dentsply, Petrópolis, Brasil); Grupo IV - material restaurador provisório pronto para uso Coltosol® (Vigodent, Bonsucesso, Brasil). Os dentes foram imersos em solução de Rodamina B 1% e armazenados em estufa a 37ºC por 24 horas, procedendo-se à ciclagem térmica por sete dias. As temperaturas na câmara variaram em 5, 37 e 50ºC. Após a secção longitudinal dos dentes no sentido vestíbulo-lingual, a infiltração foi medida em milímetros e analisada estatisticamente através da ANOVA e teste de Tukey, com um nível de significância de 5%. Resultados: No grupo em que foi utilizada a técnica do Bioplic® (Biodinâmica, Londrina, Brasil) associado ao ataque ácido foram observados menores índices de infiltração (0,37 ± 0,24), detectando-se diferença estatisticamente significante (p<0,05) entre os grupos I e III, I e IV, II e III. Conclusão: Desta forma, todos os materiais testados apresentaram infiltração coronária, entretanto, com a utilização do Bioplic® (Biodinâmica, Londrina, Brasil) associado ao ataque ácido, foram observados os menores índices, demonstrando assim sua efetividade.

Objective: The aim of this study was to assess the coronal leakage of three temporary cements in endodontics: Bioplic® (Biodinâmica, Londrina, Brazil), IRM® (Dentsply, Petrópolis, Brazil) and Coltosol® (Vigodent, Bonsucesso, Brazil). Methods: Forty human pre-molars were divided into four groups: I (Bioplic® + adhesive system), II (Bioplic®, Biodinâmica, Londrina, Brasil), III (IRM®, Dentsply, Petrópolis, Brasil), and IV (Coltosol®, Vigodent, Bonsucesso, Brasil). The teeth were immersed in 1% Rodamine and kept at 37ºC for 24h. They were then thermal cycled for seven days. Temperatures ranged between 5, 37 and 50ºC. After longitudinal sectioning the leakage was measured in mm and statistical analysis was performed using the ANOVA and Tukey tests with a level of significance of 5%. Results: In the group in which Bioplic® was used with adhesive, a lower level of leakage was detected (0.37 ± 0.24). There was significant difference (p<0.05) between groups I and III, I and IV, II and III. Conclusion: It was concluded that all the tested material showed coronal leakage and that the use of the (Bioplic® Biodinâmica, Londrina, Brasil) plus adhesive system showed the lowest level of leakage.

Avaliação da qualidade de duas técnicas de obturação do canal radicular por meio de radiografia digitalizada / Assessment of two root canal filling techniques through digitalized radiography

A qualidade da obturação endodôntica é normalmente avaliada por meio do exame radiográfico periapical convencional. Entretanto, a interpretação radiográfica visual não pode determinar com precisão se a obturação está satisfatória. Dessa forma, novos métodos de avaliação precisam ser testados, como quantificação da média dos níveis de cinza da imagem do conduto radicular obturado, mensurada por meio dos histogramas dos programas utilizados para avaliação de radiografias digitais. O presente estudo teve como objetivo avaliar a qualidade do preenchimento do canal radicular por meio da mensuração da média dos níveis de cinza dos condutos obturados na imagem radiográfica digitalizada. Para tanto, foram selecionados quarenta dentes incisivos centrais superiores, que foram obturados pelas técnicas da condensação lateral e híbrida de Tagger modificada. Os resultados demonstraram haver diferença significativa na média dos níveis de cinza antes e após aobturação dos condutos radiculares (p < 0,0001), entretanto não houve diferença estatisticamente significativa entre as duas técnicas avaliadas (p > 0,05).